孙小伟推了推鼻梁上的眼镜,镜片后的眼睛没什么神采,上下打量了他们一番,语气平淡,甚至有些冷淡:“跟我来吧。”
没有欢迎,没有客套,甚至连个笑容都没有。
张枫和谢毅对视一眼,都从对方眼中看到了一点……尴尬。
这位孙老师,看起来不太好相处啊。
孙小伟带着他们在ICU里快速转了一圈,指了指各个区域。
“这边是家属谈话室,那边是治疗室,里面是病房区,分了几个单元,你们暂时不用管那么多。”
他的介绍极其敷衍,速度快得像按了快进键,根本没给他们仔细观察和提问的时间。
最后,他把两人带到一个角落的小办公室,指着桌子上堆积如山的病历夹。
“好了,熟悉环境结束。你们今天的工作,就是把这些出院病历整理归档。”
“啊?整理病历?”谢毅忍不住叫了出来,脸上的表情像是吞了苍蝇。
“孙老师,我们是来ICU轮转学习的,不是来当档案管理员的啊……”
他辛辛苦苦读到博士,可不是为了来干这种没技术含量的体力活。
孙小伟瞥了他一眼,眼神里带着点不耐烦:“ICU的病人病情瞬息万变,你们刚来,连基本情况都不了解,能干什么?”
“先把病历看熟了再说。这里每一份病历都是一个真实的、复杂的病例,够你们学的了。”
他的语气带着一种“你们这群菜鸟别好高骛远”的意味。
“可是……”谢毅还想争辩。
“行了,就这么定了。”孙小伟打断他,不容置疑。
“有事叫我,没事别瞎跑,尤其别去打扰护士站。”
说完,他转身就走了,留下两个“档案管理员”面面相觑。
办公室里只剩下纸张翻动的沙沙声。
“我去……”谢毅一**坐在椅子上,拿起一份病历,重重地摔在桌子上。
“搞什么啊?赵主任说让您带我们,您就让我们干这个?这纯粹是浪费人才啊!”
他愤愤不平:“我堂堂一个……”
“行了,少说两句吧。”张枫打断了他的抱怨,拿起一份病历,认真地翻看起来。
“枫哥,你还真整理啊?”谢毅一脸不可思议,“这得整理到猴年马月去?而且这能学到啥?都是过去的病例了。”
张枫头也不抬:“孙老师说得对,每一份病历都是一个真实的病例。”
“ICU的病人病情复杂,合并症多,看看这些病历,了解一下常见的危重症,处理流程,用药方案,总没坏处。”
他现在心态不一样了。
有了“绝顶诊断术”,他学习这些病例的速度和深度,绝对远超常人。
这些看似枯燥的病历,在他眼里,简直就是活生生的案例库,是印证和提升他诊断能力的绝佳素材。
比如这份“重症肺炎合并呼吸衰竭”的病历,他不仅看到了常规的抗感染、呼吸支持治疗,脑海中“绝顶诊断术”自动运转。
还能分析出早期可能被忽略的肺水肿迹象、抗生素选择的潜在优化空间、呼吸机参数调整的细微考量……
这些细节,在以前,他就算把病历翻烂了也未必能注意到。
但现在,一切都清晰明了。
谢毅看张枫看得那么认真,撇撇嘴,也只好拿起一份病历。
有一搭没一搭地翻着,嘴里还在小声嘟囔:“官僚主义……**……大材小用……”
张枫没理他,沉浸在自己的学习世界里。
他发现,通过阅读这些真实的、经过完整诊疗过程的病历,他对“绝顶诊断术”的理解和应用,也在快速加深。
那些原本只是“知识”的东西,正在和“实践”相结合,变得越来越灵活,越来越贴近临床。
时间就在张枫的专注和谢毅的抱怨中悄然流逝。
转眼到了午休时间。
ICU没有严格的午休概念,医护人员都是轮流吃饭,抓紧时间休息。
孙小伟不知道去了哪里,办公室里只有张枫和谢毅。
谢毅早就趴在桌子上睡着了,还打起了轻微的鼾声。
张枫揉了揉有些发酸的眼睛,合上病历,准备去吃午饭。
就在这时——
“滴!滴!滴!滴——!”
一阵急促尖锐的监护仪报警声突然划破了ICU相对安静的环境!
声音是从不远处的病房传来的!
张枫的心猛地提了起来!
这是危急报警!
他几乎是条件反射般地冲出了办公室!
只见二号病床旁,监护仪屏幕上的血压数值正在飞速下跌!
80/50mmHg!
75/45mmHg!
70/40mmHg!
心率却在代偿性地飙升!
130次/分!140次/分!
病床上躺着的是一位头发花白的老年患者,此刻他面色苍白,嘴唇发绀,呼吸急促,额头上布满了冷汗!
“不好!3床血压掉得厉害!”经验丰富的护士长第一时间发现了异常。
一边快速检查患者情况,一边大声呼叫,“孙医生!孙医生!快来!病人情况不好!”
她的声音带着掩饰不住的焦急!
其他护士也迅速围了过来,有的在检查输液通路,有的在准备抢救物品。
但当值的孙小伟,此刻却不见踪影!
可能去吃饭了,或者在哪个角落短暂休息。
“快!快去找孙医生!”护士长急得额头冒汗。
就在这千钧一发之际!
张枫已经冲到了病床前!
他的目光扫过监护仪,扫过患者的生命体征,扫过床头卡上的药物使用记录……
同时,意念一动!
“启用,绝顶诊断术!”
瞬间!
无数信息碎片在脑海中飞速整合、分析、排除!
患者老年男性,有冠心病史,长期服用多种药物……
今天上午刚调整过一种抗生素……血压骤降,心率增快,呼吸急促,面色苍白,冷汗……
过敏性休克!
药物引起的速发型过敏反应!
可能性超过95%!
没有丝毫犹豫!
“肾上腺素!快!1毫克,肌肉注射!”张枫的声音清晰而果断,带着不容置疑的权威!
正在忙碌的护士们都愣了一下,下意识地看向这个陌生的年轻面孔。
这谁啊?新来的?他有资格下医嘱吗?
“快去拿药!”护士长虽然也惊讶于张枫的反应,但多年的经验让她明白,此刻时间就是生命!她立刻对旁边的护士下令。
“建立静脉通路!生理盐水快速滴注!”
得到护士长的指令,护士们立刻行动起来。